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古方传承、强强联合
在呼吸科门诊,经常有患者描述这样的场景:“医生,每到春天,我先是鼻子痒、狂打喷嚏,接着就开始胸闷喘不上气,这是过敏还是哮喘?”其实,这就是典型的过敏性哮喘发作流程。在中医看来,这并非两个独立的疾病,而是“鼻鼽”与“哮病”的同源表现,其核心病机在于“肺脾两虚,卫外不固”。
过敏性哮喘最标志性的表现,就是发作的突然性与季节性。患者往往在接触花粉、尘螨、冷空气或宠物毛屑后,瞬间出现鼻部症状:鼻痒、流清涕、连续打喷嚏。紧接着,症状迅速向下蔓延至气道,引发刺激性干咳,随后出现呼气性呼吸困难——吸气短促,呼气费力且延长,喉咙里发出高调的“哮鸣音”(俗称“吼”),严重时甚至需要端坐呼吸,不能平卧。这种“上窍不通,下窍亦塞”的连锁反应,是因为肺开窍于鼻,外合皮毛,肺气虚弱,风寒之邪便长驱直入。
中医辨证中,这类患者多属于肺气虚寒兼脾气虚弱。肺主气,司呼吸,肺气不足则卫表不固,无法抵御外邪;脾为生痰之源,脾虚则运化失职,水湿内停化为痰浊,伏藏于肺。一旦外邪引动内饮,就像点燃了火药桶,哮喘即刻发作。很多患者还伴有面色苍白、畏风怕冷、容易感冒、食欲不振等脾虚肺弱的表现。
宏韵中医孙志佳医生提醒,过敏性哮喘的发作,其实是身体在报警:你的防御系统(免疫力)出问题了。除了常规的抗过敏治疗,平时的养护更为关键。建议这类人群在过敏季来临前,提前服用玉屏风颗粒(黄芪、防风、白术)以益气固表。饮食上多吃山药、莲子、芡实等健脾益肺的食物,少吃海鲜、冷饮等发物和寒凉之物,从源头上减少痰浊的生成,筑牢身体的“防火墙”。