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古方传承、强强联合
肺栓塞在临床上是一类发病急、危险性高的病症,其本质是血液中的栓子阻塞了肺动脉及其分支。在中医理论体系中,这一病理过程多归属于“胸痹”、“喘证”乃至“厥证”的范畴。中医认为“气为血帅”,气行则血行,当各种因素导致气机郁滞或气虚无力推动血液运行时,血液便会在脉道中凝滞,形成瘀血。这些瘀血一旦阻塞肺络,便会造成肺气壅塞,宣降失常,从而引发一系列危急症状。
对于肺栓塞的诊断,除了依靠现代医学的CT肺动脉造影等“金标准”外,中医的“望闻问切”在早期预警和辅助判断上具有独特价值。患者常突发不明原因的呼吸困难,这种气急感往往在活动后加重,且伴有胸痛,痛处固定不移,这是典型的血瘀征象。观察患者的体征,可见面色晦暗,口唇、指甲呈现青紫色,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,舌苔薄白或腻,脉象多为涩、促或结代。这些表现都是体内血脉严重受阻的信号。
宏韵中医刘建博医生提醒,当出现上述症状,尤其是伴有下肢肿胀、疼痛时,应高度警惕肺栓塞的可能。下肢深静脉血栓往往是栓子的来源,中医称之为“脉痹”,若发现一侧肢体增粗、皮温升高,更需及时就医。结合D-二聚体筛查和血管超声检查,能够尽早明确诊断。中医强调审证求因,通过辨证分析气血瘀滞的程度,不仅能辅助诊断,更能为后续的活血化瘀治疗提供依据,帮助患者改善血液循环,降低复发风险。