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刘建博医生:孩子睡觉张嘴呼吸?当心“腺样体面容”找上门
作者:广州宏韵中医呼吸肺病科    发布时间: 2026-06-01 16:41:34

  很多家长发现,自家孩子睡觉总是翻来覆去,还伴随着阵阵鼾声,以为孩子睡得香。其实,这可能是儿童睡眠呼吸障碍发出的危险信号。宏韵中医刘建博医生在临床中经常遇到这样的案例:孩子因为长期鼻塞、打鼾,面部骨骼正在发生微妙而可怕的改变,这种代价往往是不可逆的。

  最典型的症状之一就是持续性张口呼吸。正常儿童睡眠时应该是嘴唇闭合的,如果家长发现孩子睡着后嘴巴一直张开,甚至流口水,那就说明上呼吸道可能已经不通畅了。为了吸入足够的氧气,孩子不得不被迫张开嘴巴呼吸。长期张口呼吸会导致颊肌张力改变,压迫上颌骨,使牙弓变形、腭盖高拱。

  随之而来的便是“腺样体面容”。这是儿童睡眠呼吸障碍最具特征性的危害。具体表现为:上嘴唇短而上翘、嘴唇增厚外翻,牙齿排列参差不齐,咬合不良,硬腭高拱,下颌骨后缩(下巴变短、后缩)。这种面容一旦形成,即便成年后切除腺样体,也很难再通过保守治疗恢复原貌,往往需要复杂的口腔正畸甚至手术矫正。

  睡眠质量差导致的白天行为异常也是重要症状。虽然孩子晚上睡了很久,但因为气道堵塞,大脑处于慢性缺氧状态,他们白天往往表现为多动、注意力不集中、学习困难。很多家长误以为是孩子得了多动症(ADHD),带孩子到处看神经内科,却忽略了根源其实在耳鼻喉或呼吸问题。此外,这类孩子还常伴有遗尿现象,因为夜间缺氧影响了抗利尿激素的分泌,导致尿量增多。

  生长发育迟缓是另一个隐形杀手。生长激素主要在夜间深睡眠时分泌,严重的睡眠呼吸障碍会频繁打断睡眠周期,导致深睡眠时间不足。长期缺氧还会影响食欲和消化吸收,导致孩子身材矮小、体重偏低,与同龄人相比显得瘦弱矮小。


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